Все о псориазе

Псориаз: осложнения и социально-психологические последствия

Оцените статью:
1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (Голосов: 1, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Псориаз – хроническое заболевание, поражающее кожу, но последствия включают не только стресс из-за внешнего вида, но и серьезные нарушения функционирования многих органов и систем организма. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью для улучшения состояния кожи и облегчения зуда, но доказано, что болезнь также связана с метаболическим синдромом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническим нарушением работы почек и прочими расстройствами органов и систем организма.

Псориаз и другие заболевания

осложнения псориазаКожа играет важную роль в регулировании температуры тела, поддержании водно-солевого баланса организма и служит в качестве барьера против инфекции. При псориазе кожа перестает полноценно выполнять эти функции. Обезвоживание, инфекции, увеличение или снижение температуры тела ведут к повышенной нагрузке на почки и сердце. В частности, тяжелые формы заболевания — псориатическая эритродермия и пустулезный псориаз во время обострений могут привести к существенным нарушениям в организме.

Люди с псориазом находятся в группе риска развития некоторых хронических и тяжелых заболеваний, таких как болезни сердца, воспалительные заболевания кишечника и диабет. Люди с тяжелыми формами болезни чаще получают сердечный приступ. Основными факторами, влияющими на возможность и серьезность осложнений, являются:

  • степень повреждения кожи;
  • частота рецидивов;
  • тяжесть обострений и своевременность лечения.

Возможны следующие осложнения псориаза:

  1. Сахарный диабет второго типа. У пациентов с умеренной и тяжелой формой псориаза на 60% чаще возникает инсулиннезависимый диабет. Жировые клетки у таких пациентов секретируют цитокины, которые повышают резистентность к инсулину в печени и мышцах, что инициирует разрушение продуцирующих инсулин клеток в поджелудочной железе.
  2. Ожирение. Согласно статистике, у людей, страдающих псориазом, часто присутствует излишний вес. Прямой связи между нарушениями не обнаружено, но возможно причина этого — ограничение уровня активности. У таких людей на 15% выше риск абдоминального ожирения, когда жир скапливается на животе.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания. Вследствие воспаления в организме, повышенного риска ожирения и других факторов у людей, больных псориазом, опасность сердечного приступа почти в три раза выше. Кроме того, возможно появление аритмии и инсульта.
  4. Высокое артериальное давление. Гипертония возникает, когда кровь давит на стенки артерий, что заставляет сердце работать в экстремальном режиме. Если это происходит постоянно, то приводит к ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, инсульту.
  5. Повышение уровня «плохого» холестерина и риск развития атеросклероза, инфаркта. Псориаз приводит к уменьшению эффективности липопротеинов высокой плотности («хороший» холестерин), которые отвечают за удаление «плохого» из клеток.
Все вышеперечисленные факторы риска объединяются в одно понятие — метаболический синдром, когда из-за нарушения обмена веществ в тканях и клетках возникают заболевания сердца и сосудов, диабет.
  1. Целиакия. Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает расстройство работы тонкого кишечника при употреблении клейковины. Более трети больных псориазом имеют повышенный уровень антител к глиадину в крови. Глиадин — это белок пшеницы, который не усваивается должным образом у тех, кто имеет целиакию и повышенную чувствительность к глютену.
  2. Рак. Пациенты с тяжелыми формами псориаза, которые получали системные препараты, подвергаются повышенному риску развития рака кожи и лимфомы.
  3. Псориатический гепатит — нарушение работы печени, возникающее на фоне псориатического артрита.
  4. Болезни почек (псориатический гломерулонефрит). Вследствие воспаления почки не могут фильтровать кровь должным образом, что приводит к увеличению в организме продуктов распада.
  5. Дефицит фолиевой кислоты. При тяжелых формах заболевания наблюдается снижение количества фолиевой кислоты в организме. Она необходима для синтеза кровяных клеток и снижения опасности врожденных нарушений развития.
  6. Псориатический артрит. От 10% до 20% пациентов с псориазом больны псориатическим артритом, хотя часто он остается не диагностированным, особенно если протекает в легкой форме. Заболевание может возникнуть в любое время, но у большинства людей проявляется в возрасте от 30 до 50 лет. При псориатическом артрите, суставы и мягкие ткани вокруг них становятся воспаленными и жесткими. Заболевание влияет на пальцы рук и ног, а также суставы шеи, нижней части спины, коленей и лодыжек. В тяжелых случаях, псориатический артрит приводит к необратимому повреждению суставов.

Сложные формы псориаза

Существует несколько тяжелых форм псориаза, опасных и особенно часто приводящих к осложнениям:

  1. Эритродермия, когда воспаление охватывает более 90% поверхности тела, повышается температура.
  2. Пустулезный псориаз, чаще всего возникающий у людей в возрасте около 50 лет. Эта форма заболевания характеризуется появлением большого количества белых или желтых пустул на воспаленной коже и сопровождается высокой температурой, затруднением дыхания, тахикардией.
  3. Псориаз Цумбуша или, как его еще называют, генерализованный пустулезный псориаз — это сочетание эритродермии и пустулезного псориаза. Заболевание развивается внезапно. Пациент испытывает лихорадку, озноб, мышечную слабость и потерю веса. Иногда наблюдается задержка жидкости в организме, потеря белка и дисбаланс электролитов. Состояние требует госпитализации до тех пор, пока водно-солевой баланс и температура тела не восстановятся. Заболевание особенно опасно, если пациент находится в преклонном возрасте.

Психологические и социальные осложнения

Псориаз связан не только с повышенным риском развития сопутствующих заболеваний, но и некоторыми социально-психологическими последствиями:

  1. Социальная изоляция. Псориаз часто приводит к выпадению и дистанцированию от социальной жизни, так как псориатические бляшки располагаются на открытых видимых всем поверхностях кожи – руках, лице. Во время обострений люди не решаются выходить в общественные места, уходят в себя и свои переживания, часто им не хватает уверенности в себе. Симптомы могут быть настолько серьезными, что пациенты вынуждены покинуть свои рабочие места, увеличивая перечень психологических и эмоциональных проблем.
  2. Недоверие окружающих. Многие люди до сих пор считают, что псориаз является заразным, а иногда путают его с раком. В любом случае, часто окружающие подсознательно ограничивают общение с человеком, чья кожа воспалена, шелушится и зудит.
  3. Депрессия. Психологические трудности в повседневной жизни больного псориазом могут довести в течение нескольких месяцев или лет до нервного срыва.

Психологическое давление, депрессия, конфликты, возникающие вследствие псориаза, являются причиной новых обострений болезни. Возникает замкнутый круг.

Пациенты должны четко осознавать, к чему приводит псориаз. Необходимо следить за появлением симптомов сопутствующих заболеваний и внимательно относиться к своему здоровью для исключения болезней сердца, диабета, ожирения, гипертонии. Общие рекомендации включают отказ от вредных привычек, физические упражнения, здоровую диету и уменьшение стресса, а также своевременную и правильную помощь при лечении болезни.

   

Оставить отзыв