Все о псориазе

Парапсориаз — лечение и симптомы болезни

Оцените статью:
1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (Голосов: 3, оценка: 4,67 из 5)
Загрузка...

Парапсориаз – тяжелое хроническое заболевание кожи, включает в себя комплекс симптомов нескольких видов дерматозов. Что представляет болезнь, какова его природа, как проявляется и как проходит лечение?

парапсориаз

Парапсориаз и причины болезни

Парапсориаз впервые был описан в 1902 г. представляет собой понятие, объединяющее несколько болезней кожи. Проявляется образованием на ее поверхности папул и многослойных плоских элементов. Диагностике поддается сложно, поскольку симптоматика очень похожа на обычный псориаз, розовый лишай, вторичный сифилис, кожный туберкулез, себорейную экзему. Комплекс заболеваний, относящихся к парапсориазу, объединен тремя признаками, присущими всем формам:

  • хронический характер;
  • чешуйчатость и поверхностное расположение сыпи;
  • отсутствие ощущений, невосприимчивость к лечению.

Некоторые виды парапсориаза объединяет общая черта: Т-клеточные клональные лимфоциты начинают неконтролируемо делиться и разрастаться в тканях кожи, перемещаясь на другие участки.

Заболевание протекает длительно, порой лечение тянется годами, ремиссии сменяются рецидивами, которые проявляются в межсезонье, весной и осенью.

фото парапсориаза

Причины возникновения парапсориаза ставят в тупик ученых, определенного ответа на вопрос еще нет. Существует несколько версий ее происхождения:

  • ранее парапсориазу приписывали инфекционное происхождение, так как симптомы похожи на многие инфекционные кожные инфекции, но эта гипотеза не нашла подтверждения;
  • на современном этапе считается, что фактором ее развития является аллергическая реакция организма на раздражитель;
  • не последнюю роль играют перенесенные инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, грипп);
  • присутствие хронических центров инфекции (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит);
  • объясняется развитие сосудистыми проблемами;
  • нарушением в иммунной системе;
  • дисфункцией эндокринной системы.

Спровоцировать всплеск симптомов могут соматические заболевания: нарушение в работе ЖКТ, печени, секреторные дисфункции, неблагоприятная экология.

Парапсориаз имеет несколько форм, рассмотрим их.

Бляшечный парапсориаз

Относится к самой распространенной форме парапсориаза, по проявлениям напоминает грибовидный микоз, розовый лишай, себорейную экзему, характеризуется образованием на коже бляшек, проявляется в 2 формах:

  • при незначительном размере очагов диагностируется доброкачественная мелкобляшечная форма;
  • крупнобляшечный парапсориаз отличается более выраженным размером элементов, склонных к перерождению в лимфому.

бляшечный парапсориаз

Симптомы:

  1. Бляшечный парапсориаз проявляется с образованием на коже пятен или бляшек со слабой инфильтрацией, неяркого розового цвета с оттеками бурого и желтого, круглой, овальной или неправильной формы.
  2. Размеры варьируются от 3 до 5 см.
  3. Поверхностные повреждения обычно плоские, над здоровой кожей не приподнимаются, размещаются на теле или конечностях.
  4. Элементы сыпи обычно не сливаются, на них располагаются мелкие пластинчатые или отрубевидные чешуйки.
  5. Часто на бляшках воспаленная кожа морщинистая, как бы омертвевшая, напоминает по виду смятый бумажный лист (псевдоатрофия).
  6. Особых изменений в состоянии больной не ощущает, иногда появляется незначительный зуд. Заболевание имеет хроническую форму.

Временами в месте повреждений наблюдаются расширенные сосуды с красновато-синюшными пятнами (телеангиэктазия), бывает, кожа в этих местах утрачивает пигмент, есть случаи усиления пигментации, в этом случае элементы похожи на пойкилодермию.

Если появился сильный зуд, инфильтрация усилилась, возможно, развивается микоз или разновидность лимфомы.

Каплевидный парапсориаз

Каплевидный парапсориаз характеризуется образованием типичных полусферических многочисленных округлых или овальных пузырьков с ровной поверхностью красного или коричневого цвета. Размеры папул варьируются от 2 до 5 мм, в центре они покрыты плотными серовато-коричневыми чешуйками, при соскабливании которых, проявляется:

  • феномен облатки, если чешуйку аккуратно снять, она отделится полностью;
  • если поскрести еще, проявится феномен пурпура, при активном соскабливании чешуек появляются кровоизлияния в виде мелких точек.

каплевидный парапсориаз

Пузырьки чаще располагаются:

  • на туловище спереди и сбоку;
  • на конечностях;
  • не исключены появления и на других участках кожи;
  • на слизистой рта, при этом узелки мелкие, имеют белый цвет.

Заболевание может длиться годами, при облегчении состояния элементы исчезают, не оставляя следа, иногда некоторое время сохраняется тончайшая светлая матовая чешуйка, так проявляется симптом коллоидной пленки, он напоминает сифилитическую розеолу.

каплевидная форма

Женщины подвержены заболеванию чаще, у детей симптомы возникают реже, чем у взрослых, провокатором развития, как правило, выступают очаги инфекции.

Острый парапсориаз

Считается особой разновидностью каплевидного парапсориаза, симптомы проявляются ярко, многие больные ощущают:

  • слабость;
  • головные боли;
  • ухудшение самочувствия;
  • небольшое повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

острый парапсориаз

Данная форма отличается полиформизмом высыпаний, они охватывают значительную поверхность тела, могут располагаться:

  • на голове;
  • на лице;
  • на руках и кистях;
  • на стопах.

Кроме обычных элементов каплевидного псориаза, при обострении заболевания наблюдается появление папул с геморрагическими пузырьками в середине, они быстро высыхают, образуя темно-бурые корки. После их опадания на месте некротических изменений остаются пигментные пятна и мелкие рубчики. Длительность болезни около полутора месяцев, затем, она плавно перетекает в хроническую стадию.

Симптомы парапсориаза данного вида напоминают ветряную оспу, но диагностика обычно сложности не составляет. Заболевание не имеет половых предпочтений, им страдают люди в любом возрасте, чаще молодые, у детей возникает крайне редко.

Лихеноидный парапсориаз

Это редко встречающаяся разновидность болезни, диагностируется у обоих полов в возрастном диапазоне от 20 до средних лет, у детей встречается очень редко. Течение болезни длительное, лечению поддается с трудом, случается, перерождается в грибковый микоз. Лихеноидный парапсориаз – отмечается образованием крошечных лихеноидных узелков размером с головку булавки.

лихеноидный парапсориаз

Сыпь плоская, блестящая, красновато-бурого или вишневого цвета, иногда окраска приобретает желтоватый оттенок, Часто ее покрывают отрубевидные чешуйки, при соскабливании проявляется незначительная пурпура. Обычно зуд больного не беспокоит. Элементы иногда сливаются, образуя отдельные бляшки, или располагается в виде сетки, на теле или конечностях, после рассасывания оставляют бурую пигментацию.

Диагностика

При диагностике заболевания возникают трудности, аналогичная симптоматика с различными видами дерматитов не дает возможности однозначно поставить диагноз. Четких критериев для лабораторных исследований для определения  парапсориаза еще не разработано. Дерматологи основываются:

  • на исследовании результатов анализа крови:
  • на основе биопсии элементов поражений в местах очагов воспаления:

Это необходимо для того, чтобы дифференцировать парапсориаз от других болезней, так как визуальный осмотр не всегда дает четкой картины.

Лечение

Специфика лечения парапсориаза в том, что резистентность к терапии его высока, поэтому систематичность, и последовательность комплексных мероприятий имеет огромное значение. Методы лечения выбираются в зависимости от стадии и типа поражений:

  • На начальном этапе выясняют, какие факторы привели образованию бляшек, если эту стадию оставить без внимания, устранить симптомы будет невозможно.
  • При диагностике бляшечной формы обычно обращают внимание на состояние ЖКТ, требуется консультация гастроэнтеролога.
  • При каплевидной форме проводится санация непосредственно очагов поражения.
  • При острой стадии эффективны антибиотики широкого диапазона (Эритромицин или пенициллиновый ряд препаратов).
  • Для улучшения микроциркуляции крови назначается никотиновая кислота.
  • Прописываются сосудистые средства «Теоникол», «Компламин».
  • Важна общеукрепляющая терапия, назначается комплекс витаминов (группа В, С, А, Е) и экстракты алоэ.
  • Применяются антигистамины.
  • При хронической и подострой форме в стадии разрешения допускается ПУВА-терапия.
  • Из иных физиотерапевтических средств применяются серные, серно-углекислые или йодные ванны.

Диета при парапсориазе любого типа имеет особое значение, правильное питание, ограничения способствуют скорейшему выздоровлению, помогают снизить вероятность рецидивов:

  • обязательно следует ограничить употребление сладостей, соли и жиров;
  • копченые продукты лучше полностью исключить;
  • не рекомендуется употреблять овощи и фрукты красного цвета.

Рацион следует формировать:

  • из каш;
  • некрепких бульонов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы:
  • зелени и фруктов;
  • рекомендуются тыквенные семечки

Профилактические мероприятия при парапсориазе не разработаны, но снизить вероятность рецидивов можно, если избегать простудных заболеваний, не допускать в организме очагов инфекции, придерживаться диеты.

   

Оставить отзыв