Все о псориазе

Псориаз — все о болезни, причины, фото, лечение

Виды

внутренний псориаз

Псориаз и внутренние органы

Внутренний псориаз – термин, означающий, что помимо поражения кожных покровов, воспалительного процесса в суставах, заболевание отразилось на внутренних органах человека. Когда наступает этот период, какие участки поражаются чаще, чем это […]

псориаз ушей

Симптомы и лечение псориаза ушей

Псориаз ушной раковины относится к проявлениям себорейной формы болезни, может поразить одно или сразу оба уха. Каковы особенности заболевания, в чем опасность, как бороться с недугом. Особенности Псориаз в ушах […]

псориатическая артропатия

Осторожно, псориатическая артропатия, где прячется опасность?

Псориатическая артропатия – одна из разновидностей псориаза, при которой поражаются не только кожные покровы, под влияние болезни попадают суставы и кости. Считается наиболее тяжелой формой заболевания, поскольку развивается быстро, симптомы […]

Средства

псорикон

Лечение псориаза при помощи крема «Псорикон»

«Псорикон» выпускается в форме крема. Основой препарата является экстракт лекарственных растений и солидол. Псориаз или чешуйчатый лишай – хроническое заболевание, не передающееся половым путем, через кровь или при прикосновении. Причиной […]

лосьоны от псориаза

Эффективные лосьоны от псориаза на голове

Лосьоны от псориаза применяются для борьбы с заболеванием и устранения дискомфорта. Псориаз проявляется в виде шелушащихся покраснений на коже. Это хроническое заболевание. Источником является одно из внутренних нарушений работы организма: […]

psoricontrol

Масло и капли PsoriControl

Масло PsoriControl от псориаза — средство на основе натуральных компонентов, которое помогает справиться больному с неприятными симптомами заболевания. Масло PsoriControl было разработано российскими учеными, средство помогает смягчить неприятные симптомы болезни […]

Псориаз – это хроническое дерматологическое заболевание, в основе патогенеза которого лежит аномально быстрый рост клеток кожи, что приводит к появлению на поверхности кожи уплотненных участков  различного цвета.

На сегодняшний день псориаз стал самым распространенным неинфекционным дерматологическим заболеванием. Псориаз не имеет гендерной предрасположенности – им болеют одинаково часто как мужчины, так и женщины. Заболеть данной патологией можно в любом возрасте, однако чаще первые признаки болезни появляются до 20 лет.

Псориаз довольно плохо поддается терапии, отчасти из-за того, что до сих пор до конца не ясны этиология и патогенез данной патологии. Кроме того, не существует средств специфической профилактики псориаза, так как невозможно определить, имеется ли у человека предрасположенность к заболеванию.

Причины развития

На данный момент ученые не могут однозначно ответить на вопрос «почему развивается псориаз?». Выделяют два основных фактора развития заболевания – это генетическая предрасположенность и гиперреактивность системы иммунитета.

На сегодняшний день установлено, что предрасположенность к развитию псориаза передается по наследству. Но сложность заключается в том, что крайне трудно проследить как именно наследуется эта предрасположенность и после воздействия каких факторов может развиться псориаз.

Считается, что индуцировать развитие псориаза могут следующие факторы:

  • Частые переохлаждения кожи, а также воздействие на нее сухого климата;
  • Инфекционные процессы;
  • Частые стрессы;
  • Применение некоторых групп фармацевтических препаратов: нестероидных противовоспалительных средств (особенно аспирина), некоторых гипотонических и психотропных средств;

эпидемиология больных псориазом

 

Патогенез

На данный момент патогенез псориаза окончательно не выяснен. Можно выделить два основных звена патогенеза:

  1. Нарушение кератинизации кожи.
  2. Нарушение работы системы иммунитета.

В совокупности вышеперечисленные факторы приводят к тому, что клетки нижних слоев эпидермиса по непонятной причине начинают очень быстро делиться. Данный процесс приводит к реактивному повышению скорости отмирания верхнего слоя клеток эпидермиса, что внешне проявляется шелушением кожи.

Картина при псориазе волосистой части головыУзнайте больше! Мы думаем это будет вам интересно:
Псориаз волосистой части головы — лечение и диагностика

Симптомы

Заболевание всегда начинается остро, без каких-либо предвестников развития патологического процесса. Как правило, первые элементы сыпи локализуются в месте, где кожа была повреждена.

Вначале симптомов псориаза на коже появляются папулы розового или красного цветов. Данный процесс сопровождается зудом. Размер элементов колеблется от нескольких миллиметров до 1,5 сантиметра (в некоторых случаях элементы достигают даже больших размеров). Затем элементы сыпи покрываются легко отделяемыми чешуйками серебристого цвета.

Иногда псориаз повреждает ногтевые пластины. Данная патология внешне очень напоминает грибковое поражение ногтей и проявляется следующими симптомами:

  • На поверхности ногтя имеется множество мелких углублений;
  • Край ногтевой пластинки утолщается и приобретает тусклый, желтоватый цвет;

Еще одним характерным проявлением псориаза является псориатический артрит (симметричное поражение суставов и околосуставных тканей). Чаще всего патологический процесс развивается в межфаланговых суставах стоп и кистей. Вначале заболевание проявляется болезненностью и припухлостью, а затем развивается деформация пораженного сустава, что может даже привести к инвалидизации пациента. Следует отметить, что в редких случаях возможно повреждение и крупных суставов. Иногда псориатический артрит развивается даже в суставах позвоночного столба.

бляшке на локте при псориазе

Виды

В зависимости от степени тяжести и особенностей клинических проявлений выделяют следующие виды псориаза:

  • Псориатическая бляшкаБляшечный. Данный вид является самым распространенным – он диагностируется практически у 90% людей, страдающих псориазом. Элементы сыпи, теоретически, могут возникнуть на любом участке кожи. Однако наиболее типичными локализациями являются область поясницы, волосистая часть головы и разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей (область локтей и коленей). Следует отметить, что при данной форме псориаза патологические элементы не появляются на лице, также интактными остаются ладони и подошвы. Внешне данная форма выглядит как воспаленная бляшка, покрытая серебристого цвета чешуйками. При поскабливании бляшки из-под чешуек выделяется лимфа. При дальнейшем травмировании бляшка начинает кровоточить. Для бляшечной формы псориаза также характерно появление так называемых «парафиновых озер» — слияния нескольких бляшек в один элемент.
  • Обратный псориаз (псориаз сгибательных поверхностей или интертригинозный). Данная форма встречается довольно редко. Элементы сыпи имеют вид пятен красного цвета без шелушения, которые не выступают над поверхностью неповрежденной кожи. Типичная локализация данной формы псориаза – кожные складки (подмышечные впадины, паховые складки, кожа под грудью у женщин). Также, из-за особенностей локализации, к обратному псориазу часто присоединяется грибковая инфекция.
  • Клиника и лечение каплевидного псориазаКаплевидный псориаз. Данная форма чаще всего развивается у девушек, преимущественно в подростковом возрасте (до 16 лет). Часто развитию патологического процесса предшествует стрептококковая инфекция (например, ангина). Высыпания при каплевидном псориазе напоминают обычную аллергическую сыпь – небольшие точечки, имеющие цвет от серого до лилового, не выступающие над поверхностью кожи. Такие высыпания могут появляться на любом участке кожи. Кожа, на которой располагаются высыпания, как правило, имеет воспаленный вид.
  • Пустулезный псориаз. Является более тяжелой формой, чем вышеописанные. При пустулезном псориазе на теле пациента появляются небольшие болезненные пузырьки заполненные гноем. Данная форма может протекать как локально, так и генерализованно.Диагностика и лечение пустулезного псориаза При пустулезном псориазе часто ухудшается общее состояние пациентов, повышается температура тела. При генерализованной форме пустулезного псориаза необходима госпитализация.
  • Эритродермия – это самая тяжелая форма псориаза. При ней повреждается практически весь кожный покров пациента. Данная форма сопровождается ознобом, повышением температуры тела до высоких цифр, резким ухудшением состояния пациента. Данное заболевание требует срочного медицинского вмешательства, в отсутствие которого может даже наступить летальный исход.
Псориаз лица - лечение, течение, клинические проявленияУзнайте больше! Мы думаем это будет вам интересно:
Псориаз на лице — почему с ним трудно бороться

Стадии течения

Рассматривать стадии течения псориаза следует на примере классической бляшечной формы, которая имеет четкие периоды развития.

Как уже было отмечено выше, заболевание всегда начинается остро, без каких-либо предвестников. Вначале появляются зудящие папулы небольшого размера, которые затем покрываются серебристыми чешуйками. В дальнейшем развитии псориаза можно выделить следующие стадии:

  1. Острая стадия. Эту стадию также называют прогрессирующей. Основным признаком данного периода является быстрый рост уже имеющихся элементов сыпи и стремительное появление новых. Также характерно слияние бляшек с образованием элементов большого размера. Такие элементы несколько отличаются внешне от первоначальных: они имеют неровные контуры и неправильную форму, а серебристые чешуйки имеются только в центре бляшки.
  2. Стационарная стадия. Как правило, до перехода острой стадии в стационарную проходит несколько месяцев. Для этого периода характерно замедление прогресса заболевания – новые элементы больше не появляются, а старые перестают сливаться и увеличиваться в размере. Однако элементы начинают активно шелушиться не только в центре, но и по всей поверхности. Кожа, окружающая бляшки, светлеет и истончается. Данная стадия псориаза является самой длительной, она может продолжаться от месяца до нескольких лет.
  3. Стадия разрешения. Данная стадия является завершающей в процессе развития псориаза. В эту стадию бляшки становятся более плоскими, иногда даже сравниваются с кожей. Постепенно элементы сыпи перестают шелушиться и начинают исчезать. Однако на месте бляшки чаще всего остается темное пятно.

Следует отметить, что вышеописанные стадии характерны для классических форм псориаза, при которых общее состояние пациента существенно не страдает.

Степени тяжести

Симптом наперсткаСуществует множество различных градаций псориаза по степени тяжести. Однако в рутинной клинической практике наиболее часто используется самая простая из них, не требующая каких-либо специальных методов исследования.

Таким образом, выделяют три степени тяжести псориаза, в зависимости от распространенности патологического процесса:

  • Легкая форма. Данная форма выставляется в случаях, когда у пациента поражено псориазом менее 3% кожного покрова.
  • Форма средней тяжести. Данный диагноз выставляется при поражении псориазом от 3 до 10% кожного покрова пациента.
  • Тяжелая форма. Данная форма выставляется с учетом пораженности кожи и клинических проявлений. Таким образом, данная форма выставляется при поражении более 10% кожного покрова либо при существенном ухудшении самочувствия пациента. Следует отметить, что псориаз считается тяжелым при наличии псориатического артрита, вне зависимости от степени распространенности патологического процесса.

Течение заболевания и прогноз

псориатические бляшки на головеПсориаз – это заболевание с волнообразным течением, то есть имеет периоды ремиссии (когда симптомы практически исчезают) и обострения. Как правило, процесс обостряется в периоды межсезонья.

Прогноз при псориазе зависит от формы заболевания и степени тяжести. Как правило, при классических формах псориаза прогноз благоприятный, а вот при тяжелых формах возможно развитие инвалидности и даже летальный исход.

Несмотря на благоприятный прогноз при большинстве форм псориаза, не стоит забывать о социальном аспекте данного заболевания. В острый период болезни кожа и волосистая часть головы человека покрывается шелушащимися бляшками, что зачастую воспринимается окружающими как проявление какой-либо заразной болезни. Из-за этого окружающие начинают сторониться больного, что вызывает у него  замкнутость, а нередко и депрессию.

Диагностика

Псориаз в локтевой областиОсновой для постановки диагноза являются клинические проявления заболевания, особенности его течения, а также данные объективного осмотра. Существует ряд характерных симптомов, которые определяются для диагностики псориаза:

  • «Псориатическая пленка» — если очистить поверхность папулы от шелушения, то она становится гладкой и блестящей.
  • «Стеариновое пятно» — при поскабливании псориатических элементов их поверхность становится белесой, появляются пленки стеарина.
  • «Кровяная роса» — если после проявления вышеописанных симптомов не прекращать поскабливание элементов, то их поверхность покрывается капельками крови (появляется капиллярное кровотечение).

Три вышеописанных симптома называются «псориатической триадой» и являются основным методом диагностики псориаза. Однако существует еще несколько признаков, которые определяются в определенной стадии заболевания:

  • В острой стадии псориаза вызываются симптомы Пильнова (псориатические элементы окружены красным ободком) и Кебнера (новые высыпания активно появляются на поврежденных участках кожи).
  • Стадии регресса также определяют симптом Воронова (вокруг элементов определяется блестящий светлый ободок из немного морщинистой кожи).

Из лабораторных и инструментальных методов используют следующие:

  • Микроскопия чешуек и проведение теста с гидроксидом калия (для дифференциальной диагностики с грибковым поражением кожи).
  • В сложных клинических случаях с нетипичным течением прибегают к проведению биопсии патологических элементов.
  • При псориатическом артрите исследуют показатели анализа крови (главным образом СОЭ и ревматоидный фактор) и проводят рентгенографию пораженных суставов (для дифференциальной диагностики с артритами другой этиологии).

Лечение

лечение псориаза БадамиЛечение псориаза – это длительный и сложный процесс. К сожалению, поскольку псориаз является хроническим заболеванием, целью терапии является не излечение пациента, а достижение длительной ремиссии и профилактика возникновения обострений. Лечение зависит от стадии, формы и степени тяжести псориаза. Следует отметить, что комплекс лечебных мероприятий должен назначаться обязательно врачом-дерматологом и только после тщательного обследования пациента и верификации диагноза.

Диета. Лечение псориаза следует начинать с коррекции повседневного рациона пациента. Если говорить об общих рекомендациях, то людям с псориазом следует снизить количество белка в рационе и увеличить количество углеводов, за счет потребления овощей и фруктов. Также необходимо исключить те продукты, которые могут спровоцировать обострение псориаза: спиртные напитки, шоколад, различные острые специи, а также ограничить употребление чеснока и лука. Также стоит ограничить потребление жареного мяса и рыбы, копченостей.

Также при составлении оптимального рациона следует учитывать предрасположенность пациента к аллергии на какие-либо продукты и, по возможности, исключать их. Оптимальным рационом является употребление большого количества свежих и овощей и нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде.

Медикаментозное лечение. Для лечения псориаза используются фармацевтические препараты в различных формах выпуска: мази, таблетки, уколы и т.д.

Из наружных средств чаще всего назначают:

  • Нафталановая мазь. При применении этой мази уменьшается раздражение кожи и исчезает зуд. Применять ее можно в стационарной или регрессирующей стадии заболевания, но, ни в коем случае, не в острой.
  • Салициловая мазь при псориазеСалициловая мазь. Размягчает чешуйки, покрывающие патологические элементы, что облегчает процесс всасывания других местных лекарственных средств.
  • Антралин. Препарат, который замедляет патологическое деление клеток в псориатическом очаге.
  • Дегтярная мазь. Обладает мощным противовоспалительным эффектом. Однако эту мазь нельзя наносить на лицо. Также применение дегтярной мази противопоказано при экссудативной форме псориаза.
  • Местные глюкокортикостероиды. Являются самыми мощными противовоспалительными средствами. Лечение препаратами этой группы должно проводиться под тщательным контролем врача с обязательным соблюдением дозировок и кратности применения.

Помимо местных препаратов используется и системная терапия, когда лекарства назначают в форме таблеток или инъекций. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • баночка с метатрексатомЦиклоспорин. Относится к группе иммунодепрессантов. Обладает подавляющим действием на систему иммунитета. Назначается только в тяжелых случаях, которые не поддаются другим методам терапии, так как имеет большое количество побочных эффектов и тяжело переносится.
  • Метотрексат. Относится к цитостатикам. Его действие направлено на снижение скорости деления клеток, что приводит к уменьшению скорости развития псориаза и снижению шелушения. Применяется только в очень тяжелых случаях, при резистентности к другим методам терапии.
  • Различные гомеопатические препараты (например, псориатен). К сожалению, данные препараты подходят не всем пациентам и не всегда оказывают необходимый эффект.

Фотохимиотерапия. Светолечение – один из основных методов терапии псориаза. Чаще всего назначается ПУВА-терапия – метод, сочетающий в себе светолечение и применение фотосенсибилизирующих препаратов. Метод довольно успешно применяется у большинства пациентов, но следует помнить, что ПУВА-терапия противопоказана при:

  • Обострении какой-либо хронической патологии.
  • Декомпенсированного сахарного диабета.
  • Наличии большинства доброкачественных и всех злокачественных опухолей.
  • Почечной или сердечной недостаточности.
  • Острой инфекционной патологии.

Как передается псориазВ заключение стоит отметить, что псориаз – это сложное и до конца не изученное заболевание. Лечением его обязательно должен заниматься квалифицированный врач. Помните, что никакие чудодейственные методы, расхваливаемые в интернете, не помогут вам самостоятельно избавиться от псориаза.

Тоже самое можно сказать и о народной медицине – все ее методы принесут пользу только в комбинации с основными средствами терапии, которые назначил лечащий врач.

Таким образом, можно сделать вывод, что для достижения успеха в лечении пациент должен использовать только те методы, которые согласовал со своим лечащим врачом, а также соблюдать все его рекомендации. Только так можно добиться хороших успехов в лечении и длительной ремиссии псориаза.

как избавилась от псориаза заворотнюк

Отзывы

  1. Леля:

       Жанна,а не знаете, помогает ли лостерин если высыпаний много?) я все крем не могу себе подобрать,чтоб для кожи хорошо было. По отзывам лостерин хвалят..

  2. Жанна:

      Сколько лет я борюсь с псором и проверила на себе,что особенно активно он вылезает от нервов,стрессос,переживаний. Пью новопассит и мажу лостерином (если не острая стадия),стараюсь соблюдать правильное питание. В принципе мне этого хватает,чтобы небольшие высыпания прошли.

  3. Нурсулу:

    Нашла много чего полезного и интересного для себя!

  4. Анна:

    Сайт просто потрясающий!
    Благодаря Вам нашла массу новой для меня информации и убедилась, что я на верном пути!
    И еще открыла для себя книгу Джона Пегано «Лечение псориаза. Естественный путь»
    Спасибо, что потрудились поделиться таким объёмом информации: всё изложено простым языком и по делу!
    Поверьте, это очень важно для всех, у кого на данный момент органы, устраняющие токсины, работают неэффективно, и в результате кожа выполняет их работу!
    Даёшь здоровую кожу! )

    Спасибо Вам большое : *

    • psoriaz-md.ru:

      Рады, что смогли быть для Вас полезными! Не забывайте делиться информацией с нашего сайта, чтобы так же помочь и другим 🙂

  5. Алекcандра:

    Спасибо за сайт! Нашла много чего полезного и интересного для себя!

Оставить отзыв